О немедикаментозной профилактике инсультов

Немедикаментозной профилактике инсультов была посвящена прошедшая в Благовещенске на базе городской клинической больницы областная научно-практическая видеоконференция. Участие в ней приняли неврологи, врачи общей практики, рефлексотерапевты, физиотерапевты, реабилитологи и врачи лечебной физической культуры.


Актуальность обсуждаемой проблемы изложила в своем докладе президент ассоциации рефлексотерапевтов Амурской области, к.м.н., доцент кафедры факультетской и поликлинической терапии Амурской ГМА Елена Молчанова: в России смертность от инсульта в 4 (а по некоторым данным в 9!) раз выше, чем в странах Запада, США или Канады.

 

«Снизить смертность от инсульта за рубежом удалось только благодаря государственным программам по профилактике, - сказала Елена Евгеньевна. - Профилактика инсульта стоит на первом месте среди медико-социальных проблем современной медицины. Именно профилактика инсульта, а не его лечение, позволяет серьезно сократить заболеваемость, что значительно эффективнее и дешевле лечения. Лекарственной профилактике, безусловно, отводится важное место, но она не должна быть единственной. В обязательном порядке прием лекарств нужно сочетать с другими профилактическими мероприятиями. Например, немедикаментозное лечение гипертонии не только усиливает действие антигипертензивных препаратов, но и помогает отсрочить необходимость в их применении, а соответственно уменьшить вероятность их побочных эффектов. Нелекарственная терапия гипертонии наиболее эффективна при I и II стадиях. У 40 - 60% пациентов с начальной стадией артериальной гипертензии с мягким течением, при невысоких цифрах артериального давления (АД 140/90 - 159/99 мм рт.ст.) удается добиться его снижения только с помощью немедикаментозной коррекции факторов риска. У лиц с более высоким уровнем АД немедикаментозное лечение, проводимое параллельно с приемом гипотензивных препаратов, позволяет существенно снизить дозы и уменьшить риск возникновения побочных эффектов этих лекарственных средств. Отказ от проведения немедикаментозных мероприятий, направленных на изменение образа жизни, является одной из наиболее частых причин устойчивости к терапии».

Прозвучавшие на конференции доклады практических врачей раскрыли основные нелекарственные возможности коррекции факторов риска. Своим более чем 10-летним опытом работы по комплексной программе лечения избыточного веса и табакозависимости поделилась врач клиники «Доктор Ци» Л.Ю. Второва. Особенности применения сочетанных методик фотодинамической терапии, талассотерапии и лечебной гимнастики в профилактике инсультов прозвучали в докладах врачей физиотерапевтического отделения АОКБ И.В. Ермоленко и Е.В. Юдиной. Врач рефлексо-терапевт И.А. Кравец рассказал в своем докладе о возможностях акупунктурной коррекции артериальной гипертензии на основе изучения данных энергетического состояния меридианов по методике Накатани.

Доклад врача-психотерапевта центра охраны здоровья семьи и репродукции Ю.С. Грищенко «Модель психологической регуляции сердечно-сосудистой системы как основа профилактики острых мозговых катастроф» был посвящен проблеме стресса и его роли в развитии сердечно-сосудистых катастроф. Давно известно и не единожды доказано, что в случае хронических конфликтов и стрессовых ситуаций риск инсульта увеличивается в несколько раз. И если самостоятельно не удается справиться с проблемами, то стоит обратиться к специалисту-психотерапевту, который научит, как выработать в себе стрессоустойчивость.

«Школа инсульта» как вторичная профилактика острых мозговых катастроф» - так звучала тема доклада врача ЛФК регионального сосудистого центра Э.Т. Мирзаева. Он говорил о том, что если все же инсульт произошел, то жизнь на этом не должна закончиться: пациента и его родственников необходимо научить жить с этим и бороться за возвращение к нормальной жизни.

«Добиться значительного снижения частоты развития инсультов только выявлением и лечением групп высокого риска сложно и практически невозможно. Необходимо создание целевых программ по пропаганде здорового образа жизни, правильного рационального питания, а также улучшение экологической обстановки и т.д. Только сочетание первичной профилактики в группах высокого риска и общей национальной стратегии профилактики цереброваскулярной патологии позволит уменьшить заболеваемость и смертность от инсультов», - сказала в заключение Елена Молчанова.

Вера Кохно